骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。及时手术去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复；如果压迫时间过久，脊髓因为血液循环障碍而发生坏死 软化 萎缩或斑痕形成，则瘫痪难以恢复。
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